Báo Tổ Quốc: Sáng kiến làm 'cầu vượt' bằng mạch máu cứu bé trai nôn ra máu liên tục

Share:

Bé trai 7 tuổi bị tăng áp tĩnh mạch cửa, ói ra máu và xuất huyết tiêu hóa, bác sĩ bệnh viện Nhi đồng thành phố (TP HCM) mổ bắc cầu vượt mạch máu cho bé.

Bài viết này thuộc danh mục:✅ Sức khỏe - Y tế, được chúng tôi tổng hợp từ báo Tổ Quốc, nguồn bài: http://toquoc.vn/thoi_su/sang-kien-lam-cau-vuot-bang-mach-mau-cuu-be-trai-non-ra-mau-lien-tuc-368366.html

Cách đây 2 năm, bé trai 7 tuổi quê Đồng Tháp từng ói ra máu, được truyền máu 1 lần. Một tháng nay, bé lại tiếp tục bị ói máu, đau bụng âm ỉ và dùng thuốc đông y. Theo gia đình, lượng máu bé ói ra có khi đầy cả 1 chén ăn cơm. Lo lắng nên gia đình đưa bé vào bệnh viện địa phương.

Qua kiểm tra, bác sĩ phát hiện dung tích hồng cầu của bé còn 20%, chứng tỏ xuất huyết khá nhiều. Bé nhanh chóng được truyền máu, ổn định huyết động rồi chuyển ngay đến bệnh viện Nhi đồng thành phố.

Bác sĩ kiểm tra sức khỏe hậu phẫu

Kết quả siêu âm và CT Scan tại bệnh viện cho thấy, bé bị tăng áp tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch cửa trái và phải dãn ngoằn ngoèo như búi trĩ, dãn toàn bộ đường mật trong và ngoài gan, lách to. Bệnh nhi bị ói ra máu, xuất huyết tiêu hóa nên phải can thiệp điều trị sớm.

Quá trình hội chẩn, các bác sĩ bệnh viện nhi đồng thành phố đã quyết định áp dụng kỹ thuật phẫu thuật bắc cầu tĩnh mạch cửa để chuyển hướng lượng máu từ tĩnh mạch cửa vào các tĩnh mạch khác.

Phương pháp này được chỉ định thực hiện khi áp lực trong tĩnh mạch cửa quá cao và có gây ra xuất huyết tiêu hóa từ những tĩnh mạch ở thực quản. Các bác sĩ đã dùng 1 đoạn tĩnh mạch cảnh trong ở cổ làm cầu bắc ngang, giải áp cho tĩnh mạch cửa qua tĩnh mạch mạc treo tràng trên ở ruột. Ca phẫu thuật kéo dài 5 giờ đồng hồ.

ThS BS Tạ Huy Cần - Trưởng khoa Ngoại tổng quát, Trưởng ê-kíp phẫu thuật, cho biết đoạn giãn ngoằn nghèo và áp lực cao nên đòi hỏi tính toán mạch máu đủ dài bắc cầu.

Đoạn tĩnh mạch cảnh trong vùng cổ bên phải dài 7 cm được chọn để làm cầu vượt. Tĩnh mạch lại cực kỳ mỏng và nhỏ, dưới 0,1 mm lại thao tác tạng sâu, đòi hỏi êkíp phẫu thuật phải hiểu ý nhau, tinh tế, chỉ cần đi lệch hoặc thao tác thiếu chính xác sẽ làm rách mạch máu phải nối lại chắc chắn không tốt và gây hẹp ảnh hưởng đường máu đi.

Sức khỏe bé trai đã ổn và có thể được xuất viện trong ít ngày tới

Theo BS, 2 ngày sau ca phẫu thuật, kết quả chụp CT kiểm tra lưu lượng máu dẫn về gan và cầu bắc thông nối rất tốt, cùng với dự phòng huyết khối tốt sau mổ, sức khỏe bệnh nhi dần ổn định và sẽ xuất viện trong thời gian tới.

ThS BS Nguyễn Thị Cẩm Xuyên thuộc kíp mổ, cho biết nếu tình trạng tăng áp tĩnh mạch cửa kéo dài, bệnh nhi sẽ bị xuất huyết nặng và ồ ạt đe dọa tính mạng. Đây là ca bắc cầu nối mạch máu vô cùng khó, số ca trong nước thành công đếm trên đầu ngón tay khi làm phẫu thuật này đối với bệnh nhi.

Đức Duy

Tìm kiếm:✨

  • Tĩnh mạch, Huyết khối, Mạch máu, Phẫu thuật, Cầu Bắc, Hồng cầu, Bệnh nhi, Xuất huyết, Tạ Huy Cần, Bệnh viện Nhi Đồng Thành, Cho biết, Ngoại Tổng Quát, Êkíp, Bệnh viện nhi, Giãn tĩnh mạch, Ống mật, Máu đông, Nhồi máu, Bệnh trĩ, Huyết sắc tố, Đường máu, Đau bụng dưới

Không có nhận xét nào